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呵護早產兒 新手爸媽必知照護重點

【華人健康網文/亞東醫院小兒部王詩欣醫師提供】38歲的小孟,和先生努力做人多年,總算在今年有了好消息,不過在懷孕中期出現厲害的孕期高血壓,入院安胎後血壓還是持續飆高,胎兒充氣娃娃使用過程影片生長遲滯,婦產科醫師評估後決定施打產前類固醇加速胎兒肺部成熟後,於30週進行剖腹產。

Q:寶寶回家後,還有什麼需要注意的嗎?

A:早產兒由於生理發展仍未成熟,吸吮能力較足月兒弱,餵食過程中比較容易嗆到,或有嘴唇顏色變青、變紫現象,有些孩子醫師會建議準備氧氣或是租用血氧監測器回家使用,更重要是家長要慢慢學會觀察與處理。早產兒最佳的餵食方式是「需求性餵食」,也就是依照寶寶的生理時鐘予以哺餵,並且按照寶寶能接受的餵食量適當給予,醫師也會針對寶寶需求,添加一些營養補充品,像是母乳添加劑、綜合維他命或鐵劑等。長期而言,這些早產寶寶更重要的是追蹤檢查,依據資料顯示,出生體重小於1,500公克之早產兒或有特殊合併症的早產兒,比一般足月兒在認知與動作發展上較易發生遲緩情形。完整的極低出生體重早產兒追蹤檢查服務應該包括五大項目:

1.身高、頭圍、體重與營養狀態評估。

2.神經發育與粗動作評估。

3.心智發展評估。

4.眼科評估:除了住院中進行的視網膜檢查外,於矯正年齡前列腺刺激器一歲左右開始定期視力檢查。

5.聽力評估:於住院中接受首次聽力篩檢,並於矯正年齡一歲左右同時考量孩子發展的語言、認知、表達與理解等能力,視情況再做評估。

建議至少於矯正年齡6個月、1歲、2歲及5歲時做定期回診,及早發現、及時轉介,以期達到早期療育功效。

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